婴儿腹胀别用薄荷醇、樟脑
家中孩子难免出现腹胀、肚子不舒服的情况,过往老一辈会觉得用常见的药膏擦拭按摩肚子就能舒缓,但小儿科医师提醒千万不可以,像是曼秀雷敦、百灵油、万金油这些都含有薄荷醇或樟脑物品,使用过多可能会造成婴幼儿神经不良反应,反而给孩子伤害,医师建议两岁以下禁止使用。
薄荷醇对神经系统有抑制作用!不适合婴幼儿使用
这类薄荷醇的膏药用途非常广泛,举凡小小外伤、被蚊子叮、腹胀消化不良等,几乎都是家庭中必备的家庭用药,但台北荣民总医院桃园分院小儿科主任颜俊宇分析:「薄荷醇 (Menthol)对神经系统有抑制作用,所以具有止痒、止痛、止咳效果。但如果使用过量,可能引起婴幼儿癫痫、意识障碍、呼吸抑制 等神经不良反应。」 凉感外用药常见成分 – 薄荷 尤其内服或涂抹于鼻孔、 脸部、胸部,特别是新生儿使用薄荷时可造成新生儿黄疸,尤其是蚕豆症 (G6PDD)宝宝。
另外也可能发生其他不良反应:接触性皮肤炎、胃食道逆流、恶心、呕吐、心跳过慢,薄荷醇每日容许量(acceptable daily intake)4 mg/kg。
樟脑使用过量会造成中毒
另外,樟脑 (Camphor)也是个婴儿要避免的项目之一,颜俊宇解释:「樟脑会经由皮肤吸收并产生毒性,吸入或误食则是毒性更强,严重会造成致死。」
美国儿科医学会指示药品的樟脑成分不得超过11%,但在此规范下,仍有可能发生樟脑中毒,所以儿童都应尽量避免使用。
樟脑每日可容忍量(tolerable daily intake) 2 mg/kg,若大于10mg/kg会产生肠胃道刺激、中枢系统抑制。大过30mg/kg,15分钟会发生神经学症状包含肌肉抽搐、意识混乱、幻觉),90分钟内会发生癫痫。
5大族群不适用薄荷醇、樟脑
除了2岁以下的婴儿外,还有以下这些族群使用时也要特别注意:
孕妇
授乳妇女
痉挛病史
2岁以下婴儿
肝胆疾病者
有些族群则是尽量避免使用:
2-6岁幼儿
胃溃疡
胃食道逆流患者
蚕豆症
婴儿腹胀不需
使用胀气膏!
颜俊宇也列举日常生活中一些常用含薄荷醇或樟脑物品:包含胀气膏、曼秀雷敦、百灵油、万金油、白花油、绿油精、金贝比婴儿洗剂、强力施美药膏、大正止敏痒冻膏、撒隆巴斯、热克百疼贴布、擦劳灭软膏。
颜俊宇特别提醒:「婴儿腹胀不需使用胀气膏,因为婴幼儿腹胀的原因包括腹部疾病、肠胃道蠕动减少、遗传体质等,不需要使用薄荷醇与类似物质,其疗效亦未经研究证实。」
当婴儿出现腹绞痛(infantile colic)很多时候是原因不明,最有效的处置方式是成人的安抚, 不需要使用薄荷醇与类似物质,其疗效亦未经研究证实。