4个月大婴儿“救了”15岁少年

▲手术过程中。医院供图

深圳晚报讯 （记者 王宇 通讯员 深三院） 9月7日，深圳市第三人民医院（南方科技大学第二附属医院）肾移植科进行了一台特殊的肾脏移植手术。捐献者是一位仅4个月大就不幸去世的婴儿奇奇（化名），肾脏的受体却是一位15岁的少年小宇（化名）。由于年龄差异，婴儿与小宇的肾脏大小、血管粗细和输尿管粗细相差都很大，这给手术带来了不小的难度。

小宇是广东省茂名人。去年7月，小宇因为下肢水肿前往当地医院检查，被确诊为慢性肾功能衰竭尿毒症。到那时小宇才知道，原来平时自己并没有怎么重视的呕吐、食欲差等症状都是肾脏疾病引起的，一直到下肢出现水肿，他才到医院看病，但此时他的病情已经进展到终末期，不得不依靠透析治疗。

2021年，小宇的父母经朋友介绍，找到了深圳市三院肾移植科，希望能为小宇进行肾移植手术。9月，小宇等来了特殊的肾源——只有4个月大的奇奇意外去世后，家人捐献了奇奇的肾脏。

一般来说，成年人的一侧肾脏长径在10厘米左右，重约120克~200克，而奇奇的肾脏像鸽子蛋一样小，长径只有5厘米，两个肾的重量加起来还不到80克。“1岁以下捐献者的肾脏太小，血管和输尿管都很细，因此移植手术难度大，并发症也多。目前国内开展这种手术的器官移植中心不超过十家。”深圳市三院肾移植科主任袁小鹏介绍。

不同于普通的肾移植手术，小宇的手术采用了双肾“整块移植en-bloc”技术，将双肾同时移植于小宇的一侧髂窝。手术中，吻合成为了一道难题。“成年人的肾动脉粗细和筷子尖差不多，但是婴儿的肾动脉只有医用棉签粗细，吻合以后很容易形成血栓。另外婴儿的输尿管也比成人细很多，吻合后容易导致坏死和尿漏。”袁小鹏说。

为此，袁小鹏做这台手术时佩戴着放大镜，连吻合血管用的线都比普通肾移植手术的线小1~2个型号。

最终，在肾移植科手术团队细心与耐心的操作之下，小宇的手术顺利完成。目前小宇仍在肾移植科住院治疗，预计两周后出院，而在他体内的奇奇捐献的肾脏将会在术后3个月左右长到正常大小。