孕检查出的这种病毒，会危害胎儿？一文解答孕妇关心的五件事

据研究发现，约1%～8%的孕妇感染丙型肝炎病毒（HCV），其中，3%～10%的孕妇会通过母婴传播传染给新生儿。大多数孕妇感染HCV后无症状，或者伴随非特异性症状(如疲劳、厌食)，感染不易被发现，只在孕检时才发现自己感染HCV。

母婴传播是丙肝传播的重要途径，除了可能将病毒传染给胎儿外，孕妇患有丙肝还会对胎儿造成其他影响。康康就遇见过不少丙肝孕妇，她们最关心的问题就是感染HCV有哪些危害？对孩子有没有影响，该如何治疗呢？

下面康康来和大家聊一聊一些问题：

1、孕妇感染HCV会传染给胎儿吗？

虽然母婴传播丙型肝炎的几率很低，但目前尚没有能够阻断丙型肝炎传播的疫苗，无法阻断丙型肝炎孕妇传染给胎儿，但孕妇HCV-RNA高载量更易导致母婴传播的发生。

另外研究发现，虽然产妇血液中含有HCV病毒，但因量少不足以感染新生儿，同时，新生儿胃部分泌物可以抑制病毒的复制，因此，只要乳头不出血、不破损，是可以安全进行母乳喂养的。

2、孕妇感染HCV会影响胎儿的生长发育吗？

由于胎儿生长发育所需的营养物质，需要在肝脏合成，孕妇感染丙型肝炎后HCV在孕妇肝脏持续复制，造成丙型肝炎孕妇肝细胞损伤，导致胎儿早产、增加低出生体重发生的可能性，影响胎儿的生长发育。

3、孕妇感染HCV对引起并发症吗？

有研究者发现，丙型肝炎孕妇患妊娠期糖尿病及胆汁淤积的可能性增加。对大多数的孕妇而言，怀孕并不影响急性丙型肝炎或慢性丙型肝炎的疾病进程。

在怀孕期间，丙型肝炎孕妇存在免疫抑制现象，导致HCV的活跃复制，在妊娠2～3个月母体的病毒载量会有所增高而ALT水平会有所下降。孕妇妊娠期间，由于需要供给胎儿所需营养致肝脏负担加重，如果丙型肝炎孕妇肝脏损伤严重，将导致肝脏损伤进一步加剧，甚至引发肝功能衰竭，危及生命。

4、孕妇感染HCV后能不能进行抗病毒治疗？

一般而言，孕期抗病毒治疗是不被提倡的。此前针对丙型肝炎的标准疗法为聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林，然而此种疗法有诸多不良反应，并且这些副作用会在怀孕期、新生儿期被放大，因此并不推荐对孕妇使用。

随着抗病毒药物索非布韦的面世，尽管对清除病毒有着良好的作用，但是药物产生的作用是否会影响胎儿也没有一个定论，因此也不推荐对于孕妇使用。

5、该如何阻断丙肝母婴传播？

对HCV高载量的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，剧烈活动等高危行为以保护胎盘，减少新生儿暴露于母血的机会，尽量避免HCV的垂直传播。

对HCV高载量的产妇，自然产时尽可能缩短分娩时间，防止产道损伤，保证胎盘的完整性，避免对产妇进行有创检查，避免新生儿皮肤损伤，羊水吸入，应立即用流动温水去污脱污，减少带病毒的血液污染婴儿的几率。