新生儿黄疸分哪两种类型？此病如何科学护理？鹅口疮是何病理？

新生儿黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染，分生理性和病理性两种。

(1)生理性黄疸。在生后第2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第二周开始黄疸逐渐减轻；黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升；足月儿的生理性黄疸在第二周内消退，小儿体温正常、食欲好、体重渐增、大便及尿色正常。

(2)病理性黄疸。生后24小时内即出现黄疸。黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升。黄疸较持久，出生2～3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或黄疸减轻后又加深。有的患儿伴有贫血或大便颜色变淡，有的体温不正常，食欲不佳、呕吐等。

出现病理性黄疸时应引起重视，因为它常是某种疾病的一种临床表现，应积极寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时会通过血脑屏障损害脑细胞，引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸，应立即就诊。

鹅口疮又称雪口病，是新生儿常见的一种口腔炎症。可因营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素等患本病。有时也常继发或并发于呼吸道、胃肠道病变。

症状主要在口腔黏膜上出现白色凝乳样物。常见于颊膜、舌、齿龈、上腭等处，有时可蔓延到咽部。初起时，呈点状和小片状，以后可融合成大片状，不易拭去。局部无明显疼痛，一般不影响吃奶，也无全身症状。

患鹅口疮后，可用2%碳酸氢钠清洁口腔，再用1%龙胆紫(紫药水)涂于患部，每天2～3次，轻者数天后便会自愈。或用制霉菌素，每次10万单位，加水ｌ～2毫升，涂患处，每天3～4次。亦可口服制霉菌素，每次5～10万单位，每天3次。

小儿所用的奶具等应用开水煮沸消毒，注意口腔卫生，千万不能用不洁的布擦洗小儿的口腔。父母护理小儿时必须用肥皂洗净双手，若母乳喂养，喂奶前乳母要洗手和擦净乳头。如患有鹅掌风、“脚癣”等，特别是鹅掌风的，不要直接接触新生儿。