郑大二附院产科：助力协作单位规范诊疗 全程接力呵护母婴健康

3月12日下午，郑大二附院产科三病区收治了一位“普通”却又“特殊”的孕妇小吴(化名)。普通的是，她的情况在所有孕妇中并不少见；特殊的是，她转诊自郑大二附院的协作医院——郑州圣玛妇产医院。

今年的1月18日，对于郑大二附院和郑州圣玛妇产医院来说具有重要意义——双方签订了助民营医院规范诊疗合作协议。自此，郑大二附院妇产科主任张庆带领一支优秀的专家团队，定期至圣玛妇产医院高危门诊坐诊，对高危孕产妇做出评估并指导下一步治疗，共同为高危孕产妇顺利生产保驾护航。在坐诊的过程中，遇到了孕35周2天的小吴。经过仔细、全面的评估：年龄40岁、本次妊娠于郑大二附院生殖中心经辅助生殖技术成功双胎妊娠、妊娠期糖尿病、瘢痕子宫(剖宫产术后)、不良孕产史、盆腔手术史(6+年前因“左侧输卵管卵巢脓肿”于郑大二附院行经腹左侧附件切除术，术中发现盆腔广泛严重粘连)，按照孕产妇妊娠风险评估表，将其评为“橙色”（较高风险），根据高危孕产妇管理办法，应转诊至三级甲等医院分娩。小吴与家人商议后遂至我院产科住院待产。在张庆主任的安排下，顺利住进了产科三病区张霞副主任责任组。

入院后，针对孕妇的情况及近期产检结果，首先完善了血液生化检查、胎儿超声、子宫瘢痕厚度测量等检查评估母胎情况；因合并妊娠期糖尿病，予以监测轮廓血糖，并指导其正确调整饮食结构；同时加强胎儿宫内监测。因其为瘢痕子宫，超声检查提示子宫前壁下段肌层较薄处仅0.7mm，且辅助生殖双胎妊娠，张庆主任与张霞副主任团队建议其分娩方式以剖宫产为宜；同时，张庆主任强调，小吴既往2次盆腔手术史，且其中1次因附件脓肿手术，估计盆腔严重粘连可能性较大，剖宫产手术时务必小心操作，分清解剖结构，避免损伤周围组织脏器。目前，小吴及其胎儿情况均稳定，安心等待着见面的那一刻。

入院后，针对孕妇的情况及近期产检结果，首先完善了血液生化检查、胎儿超声、子宫瘢痕厚度测量等检查评估母胎情况；因合并妊娠期糖尿病，予以监测轮廓血糖，并指导其正确调整饮食结构；同时加强胎儿宫内监测。因其为瘢痕子宫，超声检查提示子宫前壁下段肌层较薄处仅0.7mm，且辅助生殖双胎妊娠，张庆主任与张霞副主任团队建议其分娩方式以剖宫产为宜；同时，张庆主任强调，小吴既往2次盆腔手术史，且其中1次因附件脓肿手术，估计盆腔严重粘连可能性较大，剖宫产手术时务必小心操作，分清解剖结构，避免损伤周围组织脏器。目前，小吴及其胎儿情况均稳定，安心等待着见面的那一刻。（供稿/产科）