科学备孕，90%不孕夫妇可圆梦

近日，关于某女明星代孕、弃养的事件引发了广泛关注。我国《人类辅助生殖技术管理办法》明确规定，禁止以任何形式买卖配子(精子、卵子)、合子(受精卵)、胚胎。医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术。

据统计，目前我国的不孕不育率在10%左右，加之二胎政策放开高龄产妇增多，人群需求一定程度上促进了辅助生殖医学的发展。中山大学孙逸仙纪念医院生殖医学中心主任张清学教授指出，借助现代医学手段，如生育指导、人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术，科学、合法备孕，90%以上不孕不育夫妇能够实现生育梦想。

生育指导。如果夫妻双方各项身体检查无明显异常，医生会采取生育指导、监测排卵，及适当的药物调理治疗。

人工授精。以人工方式将精子置入女性生殖道内，使精子与卵子自然结合、实现受孕的方法。适用于性交障碍，精子在女性生殖道内运行障碍，少、弱精症的夫妻

体外受精-胚胎移植。也就是俗称的“试管婴儿”。主要适用于输卵管堵塞，子宫内膜异位症伴盆腔内粘连或输卵管异常，男性轻度少精、弱精症，免疫性不育者。目前，“试管婴儿”技术已发展到第三代，包括常规体外受精-胚胎移植(IVF，俗称“第一代试管婴儿”)，卵胞浆内单精子显微注射(ICSI，俗称“第二代试管婴儿”)，植入前胚胎遗传学检测(PGT-A，PGT-SR，PGT-M，俗称“第三代试管婴儿”)。需要注意的是，人类辅助生殖技术的开展只能用于明确无法自然受孕的夫妇。

如何才能生育一个健康宝宝呢？广东省妇幼保健院生殖医学中心徐丽清博士给出了以下建议：

1.选择合适的生育年龄

女性35岁后，卵巢功能和生殖能力逐渐下降，出现妊娠期并发症的几率也高一些。一般来说，女性的最佳生育年龄为25-29岁，男性最佳生育年龄为30-34岁。

2.孕前身体健康

准备怀孕前，夫妻双方最好能到医院进行一次全面的身体检查，了解一下是否存在有慢性病、遗传病、传染病等，女性还需做妇科检查，排查可能存在的妇科疾病，必要时男性需进行精子质量检查。

3.备孕期饮食

首先，太胖或太瘦都会影响受孕，建议体重控制在BMI(体重kg/身高cm2)为18.5-23.9为宜；其次，在备孕前三个月开始，饮食上注意优质蛋白饮食，如肉、蛋、奶等，吃一些含铁丰富的食物，如动物血、肝脏等，预防缺铁性贫血，摄入含维生素C较多的新鲜蔬菜和水果。女性孕前和孕后要补充3个月的叶酸(维生素B9)，每天400ug。研究表明，叶酸能够降低胎儿神经管发育畸形的风险；再者，备孕夫妇要注意远离烟酒，保持规律作息，用药需咨询医生。

4.及时治疗基础疾病

研究表明，患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后可能会加重炎症症状，甚至影响进食，也会增加早产儿、低出生体重儿的风险，最好能在备孕前先治疗好口腔问题等基础疾病。

5.备孕1年未孕进行检查

最好是双方同诊，男性主要是精液的检查，女性相对复杂一些，包括卵巢功能评估、排卵评估、输卵管通畅性评估等。对于有腮腺炎史、既往睾丸手术史等的男性，或者是高龄女性，既往有过盆腔炎、输卵管妊娠史、阑尾炎、腹腔、盆腔手术史等的女性，最好能在备孕前先做好筛查。必要时在医生指导下选择合适的辅助生殖技术。

【记 者】 江 玲

【通讯员】 林伟吟 林惠芳