100万个卵泡降至个位数，高龄产妇究竟有多难？大S两次进手术室

2019年山东枣庄高龄产妇田某在67岁时产下了一个男婴，是自然受孕、顺产。目前已知的世界最高产妇据说是印度的曼格亚玛·雅拉玛蒂，74岁时剖腹产下了一对双胞胎。

区别是，曼格亚玛和82岁的丈夫采取的体外受精，先是丈夫的精子和捐献者的卵子形成胚胎，再把胚胎转移到曼格亚玛体内，直至发育成婴儿，所以曼格亚玛究竟算不算孩子的亲生母亲是存在争议的。

高龄产妇之所以引发关注，主要是受孕、产子存在一系列问题，比如可能引发病症、导致婴儿畸形，生产时危险高，产后容易感染等等。台湾明星大S在生二胎时，出现了腹部绞痛、体力不支，甚至对止痛药还过敏。过程中还发生缺氧、昏迷的情况，经历了2次抢救，简直是从鬼门关走了一圈，庆幸的是最后母子平安。

另一个棘手的问题就是上文提到的产生不健康的孩子概率略大。研究证实，随着女性年龄增长，卵细胞染色体错乱的几率成倍增加，一旦染色体数量过多或过少，定然影响卵子质量。更可怕的是，因为染色体错位压根就不留给与精子结合的机会，使得原本就不多的卵子白白浪费。

所以大部分国家都建议女性尽量在最适年龄生产，一般24~29岁，尽量不要超过35岁，这是因为部分女性在23岁之前，以卵巢和骨盆为主的生殖系统还未发育完全，可能引发难产和妊娠后遗症；女性35岁~45岁左右则进入了“”生育极限”，常被认为是高龄产妇。

高龄产妇的困扰除了上述几个问题外，更大的难题是怀孕难。

研究表明女性的一生大约有100多万个卵泡，看似数量很多，但女性在整个青春期将丧失几十万个卵泡，最终只剩下30万多个。剩下的卵泡在生育期也仅有300多个能发育成熟并排出，进入高龄后则降至个位数。

随着女性年龄持续增长，卵巢中含有卵子的卵泡数量迅速减少。与此同时，卵泡对来自卵泡刺激素的刺激反应越来越迟钝，结果是卵泡无法持续排出。电视剧中常有类似桥段：高龄女主角慌忙地给丈夫打电话，说现在正是好时机，催促丈夫赶快回家，这就是高龄妇女排卵周期延长和不规律所致，等进入更年期则彻底与生育无缘。

网友反驳，那为何菏泽60岁大妈还照样生育？其实这就是抬杠，因为还存在一个概率问题，有的人身体健康，尤其是生育能力远超普通女性，就像有些人天生能喝酒，这是一个道理。需要指出的是，高龄产妇自然怀孕且顺产的毕竟是少数，大部分人出于各种原因还是选择试管婴儿。

事实上，人类和其他哺乳动物相比，生育能力完全处于弱势。

按照达尔文的进化理论，人类出于种族繁衍的需要，女性应朝着利于繁育的方向进化，而不是设置一个更年期。即便是有绝育期，时间也不该这么长，相当一部分哺乳动物几乎是“活到老、生到老”。

美国生物学家戴蒙德研究后提出了“祖母理论”，核心内容是产下的婴儿在后续生活中将遇到诸多困难，把剩下精力放在培育现有子孙身上是更划算的“生意”。戴蒙德统计的大量数据也印证了这一说法：远古时代生得多，不一定存活下来得多。久而久之，女性逐渐进行了一个“自我抉择”，把大量剩余时间放在培育后代上，保证他们健康、安全生长。

那么女性究竟生多少个孩子合适呢？

受经济、文化的影响，现代人也常常低估女性的生育能力。上世纪60、70年代我国曾进入一个生育高发期，一个妇女生育3、4个孩子算是“稀松平常”，生育5、6个算正常，7、8个也不稀奇。

世界上生育最多的妇女是一个名叫瓦西里耶夫的人，她从1725年到1765年总共生育了69个孩子，其中有16对双胞胎。虽然女性进入高龄阶段存在生育上的诸多问题，但如果趁着年龄尚可，完全不必担心身体的承受能力。

原创：老高