漫谈超声的种种“调整”

❶胎儿静脉导管频谱测量：假阳性频谱的出现的主要原因是由于在静脉导管的近心段，静脉导管、肝静脉和下腔静脉三者位置邻近，取样门可能“包括”了三者的血流, 使静脉导管血流频谱内同时混合出现了肝静脉或下腔静脉血流频谱，后两者的反向房收缩波可误认为是静脉导管内的反向A波，经 调整取样门位置我们可获得正常频谱。

❷胎儿侧脑室测量：需要注意：1）量侧脑室的内径，注意“内”径！2）测量远离探头的那一侧侧脑室比较准！由于重力作用，由于角度问题，近探头侧的侧脑室往往测量不准，更准确地说，往往测得“太大”了，是“被扩大”了。所以，要调整胎儿体位，准确测量两侧侧脑室。这一点非常重要！

❸调整心态：如果女性了解一些心理学知识就可以调整自己情绪。1）焦点转移：不要让精力粘滞在不良事件上。2）主动求助：寻求接受别人关注是一种很有效的自我保护方式。3）放松充电：适当调节变动生活内容，让自己精神充电。4）行为调整法：散步、听优美音乐等等。5）倾诉宣泄法：好友或亲人交流，尽诉心曲。

❹胎儿室缺诊断：诊断VSD：1）应尽量从多切面、多角度去显示，尽量调整切面使声束方向与室间隔相垂直；2）胎位不理想者，可嘱孕妇活动后检查；3）<3mm的缺损二维超声难以发现，CDFI敏感性优于二维;4)由于胎儿期左右心室压力差相近，检查室间隔肌部时应降低scale（逆时针旋转）。

❺PDCA环：在我们向人生目标前进时，可以自觉应用美国Deming博士的PDCA循环法则，P----Plan（有一个切合实际的计划），D---Do（实施），C----Check(检查，反馈），A----Action（处理）。在不断的PDCA中，我们掠过人生的烟雨，调整航向，飞向充满希望的远方。与其抱怨今天，不如抓紧今天，走向明天。

❻保持信心：人的一生不可能都是顺境，有成功也有失败，有高潮也有低潮，面对困境不气馁，及时调整，适度放弃，重新选择，尽快从不幸和失意中奋起，信心百倍地投入到新生活中，从而感受到生命的丰富多彩。