产后马上喝汤催奶，这个做法对吗？

讲师：闫大夫

机构：北京伊德医院产科

（一）产后活动时间

如果是顺产且分娩顺利，产后两个小时就鼓励产妇自己下床上厕所，产后24个小时可以随意活动，但要避免长时间的站立、久蹲以及提重物，防止子宫脱垂。

（二）产后注意事项

1，及时哺乳

（1）分娩后半小时内就应该让宝宝吸吮乳头，这样可以尽早促进乳汁的分泌，同时也有利于子宫的副就。产后第一天可以每1到3个小时哺乳一次，哺乳的时间和频率自由掌握。

（2）产后第一天产妇的身体虚弱，伤口也疼痛，可选用侧卧位学习喂奶。

多数产妇分娩后前两天都还没有下奶，此时不要过于担心自己是否有奶水，只要身体健康，每个妈妈都有足够的奶水，即使初乳还没下来，妈妈也要坚持让宝宝多吸吮，因为吸吮有利于乳汁的分泌。

2，注意个人卫生

（1）月子期间，产妇要注意个人卫生。因为月子里产妇的阴道分泌物比较多，每天应该用温水清洗外阴，勤换卫生巾，并且保持会阴部的清洁和干燥，因为血液是最好的培养基。

如果你的分泌物就算不多，也应该保持清洁，恶露大约会在产后2到4个星期之间内干净。

（2）一般产后一周都可以洗头洗澡。提倡淋浴，不建议盆浴，水温不要太高，淋浴的时间不要超过五分钟。

3，室内经常通风

室温设定在25度到28度左右最合适。坐月子期间要避免身体直接吹到电风扇的风。开冷气的时候，也不要将风口直接对着产妇。

4，及时更换衣物

（1）产褥期产妇出汗较多，如果打湿了衣服要及时更换。

（2）产妇在坐月子期间要注意漱口刷牙，产妇应该每天刷1到2次牙，可选用软毛的牙刷轻柔的刷动。吃过东西以后建议用温开水漱口。

（3）哺乳期间尽量用温开水清洗乳头，不要用肥皂及酒精过度的洗涤剂，以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然膜，更容易造成乳头皴裂，影响哺乳。

5，注意静养

刚刚分娩后的产妇需要静养以恢复体力。亲友最好不要在此时来探望，如果探望待的时间不要超过半个小时，要给产妇尽量多的时间休息。

有慢性病、或者是感冒的亲友，更不要来探视产妇和新生儿，避免不必要的交叉感染。

（一）产后最初几天的饮食

产后最初的几天，产妇几乎都有便秘的困扰。

首先，因为伤口疼，不管是剖宫产的腹部切口，还是顺产的会阴切口都会疼痛，不敢用力。

其次，因为肠道和腹部的肌肉松弛。

因此，顺产的产妇分娩后当天多补充液体，多吃青菜水果来加以改善。剖宫产的产妇等肛门排气了以后逐渐地进食，从流食到半流食，最后解了大便以后，改成普通的饮食。

（二）传统坐月子的饮食误区

1，吃鸡蛋下奶。

医学表明，分娩后几个小时，产妇最好不要吃太多的鸡蛋。因为在分娩的过程中，产妇的体力消耗很大，出汗多，消化能力明显的下降。

如果分娩后立即吃鸡蛋，会更难消化，无疑会加重胃肠道的负担。

建议分娩数小时后应该吃半流食或者是流质的食物。

2、尽量少吃盐和调味料。

（1）首先，一般来说，孕期增加的体重标准应该是12公斤左右。婴儿连同胎盘的重量是5.5公斤，还有6.5公斤，其中水分占60%以上。

怀孕期间因为各种因素产生的水分，应该在妈妈分娩后慢慢排出。因此，若是坐月子期间吃的食物太咸，都会使身体内的水分滞留、不易排除。

所以建议产后一周少吃盐和调味料，能达到利水消肿的目的。

（2）其次，产妇月子期间容易出汗，而且需要补充电解质。月子期间产妇可以吃盐，但一定要比平时更少一些，清淡饮食。

产妇在生产完的三天内最好吃流质或者是半流质的食物，比如说小米粥大米粥鸡蛋汤挂面等。

两三天后胃口慢慢好转，可进食其他的营养品。但胃口差的时候不宜饮食油腻，因为油腻的饮食不好消化，会加重胃肠道的负担。

如果胃口好，逐渐酌情添加鸡肉鱼虾牛肉等。蔬菜和肉类一定要平均分配，均衡的补充铁质。

3，产后马上喝汤催奶

产后马上喝汤催奶，这个做法是错误的。

因为突然催奶会导致乳腺管堵塞，乳房的胀痛加剧，不利于下奶。所以产后的进补要根据身体的具体状况来定，多数妈妈并不缺乏营养，最好先喝一些清淡的汤、粥。

科学数据表明，产后应该少量多餐，菜谱要考虑营养的均衡，尽量的不要挑食，主食要比怀孕的晚期稍稍增加一些，还要多加一点蛋白质和蔬菜。饮食搭配要均衡，主要还是低盐低脂。

（三）下奶的秘诀

1，需要自信

准妈妈们对自己能够胜任母乳喂养工作的自信心是母乳喂养成功的基本保证。因为不论女性乳房的大小如何，它都能产生足够的奶水。整个孕期，妈妈的雌孕激素在增加，乳房腺管也在发育。

2，注意时效

新手妈妈应当保持良好的饮食习惯，吃的好不如吃的对。既能让自己的奶量充足，又能恢复元气，并且营养均衡、不发胖，这才是新手妈妈希望达到的月子餐的实效。

饮食上首先要注意清淡，其次要有蛋白、蔬菜、水果，营养要均衡。

3，正确哺乳

在哺乳的时候，两边的乳房都要喂，如果一次只喂一边乳房受到刺激，会减少自然泌乳。

4，增加宝宝吸吮次数

宝宝吸吮的次数越多，传达给下丘脑的反馈就是泌乳不足，需要更多的泌乳才能够满足孩子的营养。所以妈妈的奶水越少，越要增加宝宝吸吮的次数。

5，吸空乳房

妈妈要与宝宝多发生肌肤接触。孩子对乳头的吸吮是母乳分泌的最佳刺激。每次哺乳了以后要让宝宝充分的吸空乳房，这有利于乳汁的再产生。

6，保持好的心情

母乳是否充足与准妈妈的心理因素及情绪情感关系极为密切。所以新妈妈在任何情况下都不要着急，以平和愉快的心态来面对生活中的一切。

7，补充水分

哺乳期的妈妈常在喂奶的时候感到口渴，这是一个正常的现象。妈妈在喂奶的时候要注意补充水分，这样乳汁的供给才能够既充足又富有营养。

8，充分休息，避免劳累。

如果睡眠不足，奶水就会减少。哺乳期的妈妈要注意抓紧时间休息，要学会在晚间喂奶的同时，不影响自己的睡眠。白天也要适当的休息。

9，避免乳头受伤

每个人乳头的条件不一样。每次在哺乳的时候把乳头洗干净，然后将乳头往外拉一拉。宝贝含的时候尽量让他多含一点含到乳晕那里，不要只叼一个乳头，否则妈妈的乳头很容易破皮、皴裂或者流血，严重时还会产生并发炎症。

建议：准妈妈们采取正确的喂奶姿势。

本文所述的产后运动主要凯格尔运动。

（一）产后产妇的身体变化

1、分娩后的产妇内分泌发生了巨大的变化，全身肌肉肌腱的弹性以及力量都会下降，关节囊和关节附近的韧带张力会减弱，使关节变得松弛。

在这种状态下，如果产妇过早过多地从事家庭劳动，或者过多的抱小孩，就会加重关节肌腱和韧带的负担，容易使手腕手指关节等部位发生劳损性的疼痛。

2、一个完整的哺乳时间基本上在半小时左右。如果喂奶的时候自己没有选一个比较舒服、放松的姿势，坚持半个小时，腰椎或其他韧带带肯定会很劳累、酸痛。

（二）产后运动

产妇应当避免重的体力劳动，但可以适量进行少量的运动。

一般来说，产后14天就可以进行简单的腹肌收缩。比如臀桥、仰卧起坐等运动，但要视情况而定。首先不可以勉强，其次不可以过于剧烈。产后的运动要持之以恒，才能够达到效果。

1、凯格尔运动原理

当盆底肌的肌肉发育不良、锻炼不足，或者是生产时受到牵拉等原因，导致其承托力变差时，盆底肌对盆腔器官承托、节制收缩以及松弛功能就会随之减弱，进而发生尿失禁。

凯格尔运动又称为骨盆运动，这项运动是借助由重复收缩和放松部分的骨盆肌肉，达到锻炼盆底肌，增强盆底肌承托力的目的，是一种处方指定的运动。

2、凯格尔运动的好处

（1）缓解压力性的尿失禁。既然是因为盆底肌的承托力减弱导致的压力性尿失禁，那么只要通过做凯格尔运动来加强它的承托，压力性尿失禁自然就能够得到缓解了。

（2）预防痔疮。随着宝宝的生长，子宫会越来越大，不仅压迫膀胱，也会压迫骨盆区的一些血管，导致直肠壁的静脉回流不畅，进而导致痔疮。做凯格尔运动可以促进骨盆区的血液循环，减少痔疮的发生。

（3）提高性生活质量。

3、凯格尔运动的操作

（1）首先，找到盆底肌在哪。推荐两种寻找盆底肌的方法。

第一种叫憋尿法。在小便的时候，通过尿到一半突然憋住，来感受盆底肌的存在，能让你把尿憋住的那块肌肉就是盆底肌，之后你再恢复排尿，就会感受到盆底肌在慢慢的放松。这样就能够找到盆底肌在哪里了。

第二种叫做按压法。这个方法需要洗干净手之后，将手指伸到阴道里，同时用其余的手指按压阴道周围的肌肉，这时就能够感觉到肌肉收缩的同时，骨盆在向上移动。而放松的时候，骨盆又回恢复到原状，这就是盆底肌的作用。

（2）具体运动步骤

第一，平躺在地上，双腿屈起。

第二，双手自然平放在身体的两侧，身体放松。

第三，收缩盆底肌。姿势摆好后，开始回忆憋尿的感觉，这个时候盆底肌就会收缩。维持这种感觉，五秒钟。

在重复练习之前放松盆底肌十秒钟，做这种练习，并不是说盆底肌收缩的时间越长就越好。相反的，如果收缩时间太长，反倒容易拉伤盆底。另外，肌肉也是在放松的状态下才能够得到锻炼，而不是收缩的状态。

所以说一定要做到收放自如。一般来说，收缩五秒，放松十秒算一次，做十次算作一组。一天练习3到4组，就可以。

4、凯格尔运动注意事项

（1）千万不要用中断排尿治疗的方式进行锻炼。

这种方法只能用来帮助你找到盆底肌在哪里，不能当做锻炼，方式。锻炼起来只会起反作用。进行凯格尔运动之前一定要排空膀胱，解尽小便，不然可能会造成疼痛，或者漏尿。

（2）产后妈妈在做凯格尔运动之前，最好先咨询医生，由专科医生评估一下膀胱和盆底肌的情况，之后再开始运动。

（3）做的时候尽量不要屏气。因为屏气完全是肚子在使劲，盆底肌压根就没动。所以在收缩盆底肌的时候，一定要放松腹部和臀部的肌肉，有规律的呼吸，同时把手放在肚子上，保证收缩盆底肌的时候，腹部不用力。如果腹部收缩用力，就说明你的锻炼方式是错误的，需要及时的调整。有效的锻炼方式腹部是放松的。

（4）一定要坚持做

运动好处多多，但重在坚持。

最佳修复方式应该让凯格尔运动贯穿整个产后生活。做凯格尔运动，每天至少200下，坚持至少四个月以上就会有明显的效果。