避孕那些事 之 产后避孕的选择

每一次怀孕和分娩都是对女性的一次挑战，相信很多的宝妈从产房或手术台回到病房后第一个念头都是“老娘再也不要生了”！

然而，当注意力忘我地专注在宝宝身上时，很多宝妈只需一次“亲密接触”就会意外的发现“小队长”标志，瞬间崩溃。

此时怀孕，子宫尚未“完全康复”，无论是流产还是继续妊娠都可能会带来伤害。

如果发现时孕周已较大或不巧孕囊植入在之前剖宫产的疤痕部位时，连我们经验丰富的医生都会陷入两难，因为临床上经常是会碰到一些严重并发症甚至还会危及生命。

世界卫生组织推荐：为了减少母体、围产期胎儿和新生儿的不良结局，建议至少活产后24个月再次妊娠。

所以说，产后避孕很重要而且非常必要！每一位妈妈都应该了解不同避孕方法的原理和避孕方法，选择自己最佳的避孕手段。

希望我们的苦口婆心能帮到你们。

产后哺乳期不来月经也能怀孕？

产后避孕应从什么时候开始？

产后恢复月经时间每个女性是不相同的，有的一个月就恢复月经，有的要一年甚至更久。

一般产后第一次月经来潮的前14天就可能会排卵，有的甚至在宝宝出生后的第一次性生活就可能已经排卵，那就有受孕的可能了。

通常人们认为哺乳期不会怀孕是有些科学道理的：哺乳时人体产生泌乳素会抑制大脑垂体分泌卵泡刺激素，从而抑制排卵。

但是卵泡刺激的敏感度受个体差异影响不同会造成产后哺乳避孕法不可靠。

在大样本统计研究中发现，产后6个月内纯母乳喂养，月经也没有恢复的情况下，意外妊娠的可能性在2%以下。

但如果母乳量不足或有添加配方奶等情况下的妈妈们就有可能悄悄排卵了，容易受孕。

产后常见的避孕方法及优缺点

避孕方式示意图

屏障避孕法

1、男用避孕套

男用避孕套在各类避孕方法中的地位，个人表示堪称NO.1，它的避孕原理是套住精子阻止其进入阴道，属于屏障避孕法。

✅ 优点：这种方式对于夫妻来说，具备了很多优点：

一是非常的方便，可以随时进行避险之用；二是可以避免病菌造成的交叉传播；

三是这种方法基本上可以阻挡精子可能与卵子见面的机会，避孕有效率为82%-98%。

❌ 缺点：失败率高；有的人可能会对避孕套过敏。

2、女用避孕套

有男就有女，女用避孕套和男用避孕套原理一样。因为需要放置进入阴道，需要练习掌握使用方法；也可能在使用过程中破损就不多做介绍。

皮下埋植剂

它是将孕激素与硅橡胶材料制成小棒，植入皮下后药物缓慢、恒定地释放入血而发挥长期避孕作用。

重要的是它不影响哺乳，也不会对宝宝有影响，有效3年，正好适合3年后再要二宝的妈妈们。

放置时间：哺乳妇女产后6周后。

放置位置：于左上臂内侧。

皮下埋植剂示意图

✅ 优点：不会影响乳汁的产生及质量，3年的有效性超过99.5%，随时可取，取出后即可怀孕。

❌ 缺点：可能对月经模式有影响，部分女性出血点滴出血。

宫内节育器

俗称“上环”，将节育器放在子宫里面，这样受精卵就没办法在子宫内“安家”了。产后42天恶露已净，会阴伤口愈合，哺乳期需验尿排除妊娠即可放置。

宫内节育器示意图

✅ 优点：避孕成功率高达95%以上，作用时间长，可达5-10年。不抑制排卵，不影响妈妈内分泌系统，还会避免一些药物避孕的不良反应。节育器可随时取出，取出后可再次怀孕。

❌ 缺点：部分新妈妈们子宫恢复欠佳可能会造成节育器脱落。另外可能会有月经量增多、腰腹疼痛等副作用。

绝育

绝育是永久性避孕方法，女性是做输卵管切断或阻塞，男性是将输精管切断。绝育手术只影响男女的生育能力，不会影响性欲和性行为。

对于第二次甚至第三次剖宫产的女性可以考虑手术同时结扎，一劳永逸。当然还没想好绝不勉强。

总之一句话，产后只要有性生活就要郑重考虑避孕问题，不要心存侥幸，没有最好的避孕方法，适合你的就是最好的。

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