宝妈产后的你是否出现咳嗽？

宝妈产后的你是否出现咳嗽、大笑漏尿，不敢剧烈运动，阴道前壁、膀胱、尿道等膨出，小腹坠胀等情况呢?其实这些都与产后盆底肌失活有关。那为什么产后会出现这些症状呢?

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咳咳，搬上小板凳，今天特意召集宝妈们，一起聊一聊关于“盆底肌”的那些事情。

宝妈A：我平时有这些症状，好尴尬的，生活中很不方便，到底怎么了呢?

答：出现这些情况，说明盆底肌出现了松弛，要注意产后盆底肌的康复了。

宝妈B：盆底肌是哪块肌肉呢，在哪儿呢?

答： 盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。

一旦这张“网”弹性变差，“吊力”不足，便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍，如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。

宝妈C：我剖腹产不会出现这种情况吧?

答：盆底肌松弛顺产、刨腹产都会出现，盆底肌松弛原因有：

1、怀孕引起的：怀孕的过程中子宫部位会慢慢增大的，对周边的盆腔筋膜、韧带等都有牵拉，支撑的力量减弱，在分娩的时候，这些损失会进一步加大，剖腹产并不能避免对盆底的损伤。

经阴道分娩的新妈妈在产后短时间内阴道、子宫脱垂的现象比较明显。但是在一年以后，剖宫产和经阴道分娩的差别就会消失。

这个是造成盆底肌松弛的主要原因。

2、 腹压增加引起的：一般长期腹压增加，如便秘、频繁举重运动、慢性咳嗽等都会导致腹腔压力增加的，这个也会引起盆底肌松弛的。

3、年龄原因：随着年龄的增长，我们的身体各方面的功能都在下降，特别是女性绝经之后，盆腔部位的支持结构力量会逐渐减弱。

宝妈D：那盆底肌松弛，该如何锻炼呢?

答：早期锻炼——凯格尔运动，是国际通用的产后恢复盆底肌的运动。

1、仰卧位，屈髋屈膝。开始之前确保膀胱是空的。通过“憋尿”找到你的盆底肌。

2.收缩臀部的肌肉向上提肛。

3.紧闭尿道、阴道及肛门。确保呼吸顺畅，臀部大腿肌肉应放松。原则上先锻炼Ⅰ型肌，再锻炼Ⅱ型肌。

Ⅰ型肌锻炼：缓慢收缩会阴及肛门达最大力，持续3秒～5秒，缓慢放松持续3秒～5秒。

Ⅱ型肌锻炼：最大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松，3次～5次后放松6秒～10秒。

疗程：每次锻炼15分钟，每天2次～3次，6周～8周一个疗程。

注意：可以先从仰卧位做起，掌握了后可以在坐位，站位锻炼，也可以在任何地点练习。

如果感受不到盆底肌收缩的，还可以利用阴道哑铃辅助练习或者电刺激、生物反馈治疗。

后期训练——加强腹部核心稳定的训练、呼吸训练。

宝妈E：那我什么时候能进行练习呢?

答：至少六周之后，剖妇产的妈妈根据自己的伤口情况和身体状况而定。

宝妈F：一定要做盆底肌训练吗?我也不严重啊，能自己好吗?

答：我们的盆底肌会有一个自我修复过程，但是不会很有效的自我修复到一个正常的状态。每个产后妇女都会有不同程度的盆底损伤。如果不治疗，随着年龄的增长和时间的推移，生理机能下降只会越来越严重。

女性要认真对待产后42 天的盆底功能检查，早发现、早治疗尿失禁。对于已经出现盆底功能障碍者，要积极配合凯格尔运动，有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩，以加强控尿能力及盆底肌肉力量，遵循循序渐进、适时适量、持之以恒的原则。对于中重度盆底功能障碍者，可以采取相应的盆底康复治疗，如电刺激治疗等。对于三度及以上的重度尿失禁患者，则应实施尿失禁手术。