产后抑郁如何自我调整？

文丨清淡的辣妈

产后抑郁如何自我调整？

产后抑郁症是什么：产后抑郁症（postpartum depression）

是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。发病率在 15%～30%。典型的产后抑郁症于产后6周内发生，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。其临床特征与其他时间抑郁发作无明显区别.

分享一个产后抑郁的案例：

【女子因家庭问题带两幼娃跳楼全部身亡,留下遗书看哭网友】1月6日晚20点左右，在湘潭河东纳帕溪谷住宅小区内，一母亲因为各种家庭问题和丈夫对她的家暴，带着两个年幼的孩子从小区某栋13楼跳楼自杀了。母亲与三岁的大孩子当场死亡，几个月的小娃被送往一医院抢救，但最终抢救无效，也离开了人世!附死者生前全部遗书!

她在遗书中写道：她经历了太多太多，生产前被丈夫怀疑患了性病，夫妻三观不和、老公出轨、公婆的不谅解、多次家暴、产后抑郁……她以前工作的时候年收入十几万，可因为家，因为孩子她选择辞职在家做家庭主妇。结婚后她没有工作收入，孩子都是自己的妈妈带，她说之所以要连孩子带走，是觉得孩子在一个经常吵架的家庭里不会幸福，她不接受离婚，也是因为她现在没有工作，在中国这样的情况肯定会把孩子判给丈夫，而她更不能接受和孩子分离，所以选择了自杀！

1.内分泌落差性变化：怀孕期间，体内内分泌环境发生了很大变化，大多孕妇在整个孕期心情很好、愉快，尤其是孕晚期生产前达到高峰期，但是产后24小时内，体内激素水平急速下降，这个急剧的变化是产后抑郁症发生的生物学基础。相当于一个人刚得到中500万彩票的好消息后又被一个噩耗重重摔下来一样。这种剧烈落差一般人是无法承受的，再加上其他的外界因素的促成而导致产后抑郁的发生。

2.孕产阴影：孕妇生产前心情愉快，在生产时、因为难产、难产、滞产、使用辅助生育技术、第一产程时间长、阴道助产、再加上产后的各种并发症、手术等给产妇一种突然心情低落的感觉，间接性带来心理上和身体上的不适感，甚至恐惧感，导致生理和心理上的应激增强，诱发产后抑郁症。

3.外界因素：比如产妇本身性格偏执、孤僻，脾气不会控制，容易生气，动气，凡事往坏处想等；生孩子前准备不充分，生完孩子后心里落差大，不能进入母亲角色、睡眠不足、月子期间照顾婴儿过于疲劳、产妇年龄小、夫妻关系不和、婆媳关系、缺乏社会支持、家庭经济状况、分娩时医务人员态度、婴儿性别和健康状况等各种外界因素，均与产后抑郁症的发生密切相关。

二、产后抑郁症的表现有哪些？

1.表情忧郁：正常产妇因为孩子的出生会很高兴，面带笑容，而产后抑郁症的产妇面无笑容，无精打采，对什么都没兴趣，家人说话也不想搭理，一副谁惹她生气很不高兴的样子。还常常自我感觉很孤独，很委屈，认为无人关心刚生完孩子的自己。

2.爱哭、易流泪：莫名其妙的哭，或者看到谁照顾宝宝一点不顺意就开始哭，沟通时语气稍不注意就委屈开始哭等各种不良表现。

3.莫名发脾气：总是因为小事情发脾气，尤其是在照顾宝宝和夫妻关系问题上，发脾气后情绪持续低落状态。有时候会对宝宝的健康状态太过于在意而忧心忡忡！

4.自我贬低：常常自责，担心不能照顾好宝宝，甚至自暴自弃，自罪感，觉得生活没有意义，常常望向窗户外，对身边的人充满敌意，与家人、丈夫关系不协调。要么就一直担心家人照顾不好宝宝，要么就不愿意别人抱孩子。

5.对宝宝疏远：不想喂宝宝或者拒绝哺乳宝宝，认为是宝宝让自己变成这样的，甚至不想抱和接近宝宝，严重的产后抑郁症患者甚至会有自杀和虐待孩子的想法！

6.身体状况：总是疲惫，失眠，睡眠质量差或嗜睡，体重明显增加或减少、易惊醒、吃饭没有食欲等症状。

三、产后抑郁如何自我调整？

1.自我认识：要认识自己的价值观，不要认为自己是没用的。生育是女性的权利和价值股表现形式，不必纠结这个自然规律。

2.自我鼓励和表现：自恋，多多自恋。自我欣赏，发现自己的特长并利用起来，多看看美好的事物。趁着产假不如关注一下工作方面的事情，准备全面的焕然一新回到工作岗位去。

3.心理方面：就诊心理医生，对患者的遭遇进行同情和安慰，以此消除患者的心结，打开心扉。

4.人际交往方面：和患者关系好的亲朋好友应帮助产妇改善她的社交方式和方法，表现出和患者关系很好的场景，促进患者改善心情忧郁的现象。

5.转移注意力：不要把心思集中在孕产和产后恢复上，做一些自己喜欢的事情，比如听歌、唱歌，凡事不要转牛角尖，只要是让自己开心的事情尽管去做吧。

6.运动和倾诉宣泄法：产妇在家可以做产后恢复保健操、产后愈加，分泌大脑的多巴胺，有助于心情保持愉悦感。同时可以和一些关系好的朋友聊聊天、聚聚会，说说自己的想法和事迹，以倾诉、“倒出垃圾”的方式宣泄你的不满和抑郁！

7.药物治疗：产后抑郁的代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。应特别注意药物剂量，从低剂量开始，逐渐增加至足量、足疗程。

四、产后抑郁如何预防：

1.产前学习：孕晚期孕妇空闲时间可以多学学关于分娩、孕产、产后恢复、保健、新生儿护理方面的知识理论。大都从书籍、网络、保健医院可获取。为生产做充足的准备。

2.家人关注：家人月子期间应随时关注产妇的精神状态和情绪问题，避免心理上过度刺激和语言上指责，平时应多多关心、沟通交流。

3.针对性观察：对于生产时因为各种原因导致难产、阴道撕裂、侧切甚至胎儿死亡、畸形等产后并发症的产妇，因为身体上的巨大伤害导致心理对生产和生育造成恐惧感，家人应做针对性的密切观察，给产妇更多的关心和心理疏导。

​结语：很多产妇自己都不知道有产后抑郁症，且大多患者在患病初期人际表现、饮食起居似乎与常人无异，不通过专业和密切的观察很难发现。还有的产妇经过一段时间的沉淀后会自愈。所以家人的关心和观察尤为重要，特别是作为丈夫在这期间起着极其重要的疏导和治愈作用，多多关心产妇吧，尽最大努力降低产后抑郁症的发生率！